0
0
Tìm ung thư mới “chớm”
Bác sĩ CKI Lê Ngọc Vinh, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, phòng khám Đa khoa Tâm Anh quận 7, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, khám, nhận thấy ngực trái bà H. có u cỡ hạt đậu, cứng, chỉ định bà H. siêu âm, chụp nhũ ảnh.
Màn hình kết nối với máy siêu âm và nhũ ảnh hiện rõ tại vị trí 12h-1h, cách núm vú 2cm có cấu trúc hồi âm kém kích thước 32x12x28mm, bờ gồ ghề, tăng sinh mạch máu ngoằn ngoèo, màu xanh dương cho thấy u cứng chắc. Tổng hợp các yếu tố trên, máy siêu âm đánh giá BIRADS 4B (10% – 50% nguy cơ ung thư).
Quyết không để lọt ung thư, bác sĩ Vinh tiếp tục cho người bệnh làm sinh thiết lõi kim (Core biopsy). Ê kíp đưa đầu dò máy siêu âm dẫn kim rỗng bán kính 0,5mm vào vị trí 12h-1h của vú trái. Bác sĩ quan sát trên màn hình siêu âm, vừa hút vừa cắt mẫu khối u gửi giải phẫu bệnh cho kết quả ung thư vú, độ 3.
Bà H. được chuyển đến BVĐK Tâm Anh TP.HCM để phẫu thuật bảo tồn vú. Ê kíp bác sĩ khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ cắt u và rìa xung quanh khoảng 2cm. Ê kíp tiêm chất màu xanh methylene quanh quầng vú, rạch đường da nhỏ ở nách để lấy đi các hạch nách bắt màu xanh và gửi khoa giải phẫu bệnh ngay tức thì. Kết quả hạch nách không bị di căn, người bệnh không cần nạo hạch nách; ít rủi ro phù, yếu tay bên ngực bị mổ.
Khối u và vùng mô đã cắt được gửi khoa giải phẫu bệnh, khẳng định diện cắt không còn tế bào u. Bà N. được xạ trị ngăn nguy cơ tái phát.
“Phẫu thuật bảo tồn ở giai đoạn 0 giúp phụ nữ điều trị bệnh triệt để vừa bảo tồn ngực, kết hợp với xạ trị thì tiên lượng sống sau 5 năm bằng với cắt bỏ tuyến vú” – bác sĩ Vinh đánh giá.
Bà H. tâm sự hơn 10 năm nay bà chưa từng khám sức khỏe, bởi bà sống ở quận 7, ngại xa khi vào các bệnh viện trung tâm TP.HCM. Hai năm trước, chị gái bà mất vì ung thư vú, nhưng bà thấy sức khỏe bình thường nên không khám. Khi bà phát hiện u ở ngực, con trai cho biết quận 7 có Phòng khám Đa khoa Tâm Anh quận 7 và thuyết phục bà đi khám, có thể can thiệp kịp thời, không để trường hợp đáng tiếc như chị gái.
Chữa khỏi 99%
Bác sĩ Vinh cho biết ung thư biểu mô ống tuyến vú tại chỗ, là loại ung thư không xâm lấn, các tế bào ác tính được tìm thấy trong ống tuyến vú, chưa lan ra ngoài. Đây là loại ung thư vú có thể được phát hiện sớm nhất, chữa khỏi đến 99%.
Bác sĩ Vinh cho biết, tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM và phòng khám Đa khoa Tâm Anh quận 7, sự phối hợp giữa bác sĩ khám, chẩn đoán hình ảnh và giải phẫu bệnh đã giúp phát hiện nhiều ca ung thư vú giai đoạn 0, người bệnh có cơ hội điều trị khỏi hoàn toàn, như trường hợp bà H.
Bác sĩ khám phát hiện bất thường sẽ đánh dấu điểm cần lưu ý trên ngực người bệnh; bác sĩ chẩn đoán hình ảnh ngoài việc khảo sát toàn bộ mô vú, sẽ tập trung rà đầu dò vào khu vực đánh dấu để tìm kiếm bất thường và gửi mẫu (nếu có) đến bác sĩ giải phẫu bệnh, xác định có phải ung thư.
Máy siêu âm, chụp nhũ ảnh thế hệ mới đóng vai trò quan trọng trong hỗ trợ bác sĩ phát hiện bất thường. Máy hiển thị rõ phân bố mạch máu, độ cứng hoặc mềm của khối u… cung cấp nhiều thông tin, nâng đánh giá u từ BIRADS 4A trở lên (2% – 95% nguy cơ ung thư) giúp bác sĩ có cơ sở chỉ định sinh thiết nhằm khẳng định khả năng lành – ác tính của khối u.
Nếu không đủ phương tiện hỗ trợ chẩn đoán, dẫn đến việc đánh giá thấp bậc của sang thương, ví dụ BIRADS 3 (dưới 2% nguy cơ ung thư, hướng xử trí là theo dõi ngắn hạn 3 – 6 tháng). Điều này khiến người bệnh lo lắng, bất an vì không biết chính xác bản chất của khối u; đồng thời có thể làm chậm trễ quá trình điều trị trong trường hợp bản chất khối u là ác tính.
Bác sĩ Vinh cho biết, phẫu thuật bảo tồn vú giúp phụ nữ bảo tồn được ngực. Nghiên cứu trên Hiệp hội Ung thư Mỹ theo dõi hàng nghìn phụ nữ trong hơn 20 năm cho thấy kết hợp phẫu thuật bảo tổn và xạ trị ở phụ nữ mắc ung thư vú giai đoạn đầu, tỷ lệ sống sau 5 năm giống cắt bỏ tuyến vú.
Ung thư vú giai đoạn 0 vẫn có thể tái phát sau điều trị, dù tỉ lệ chỉ 1%. Sau điều trị, người bệnh cần tái khám định kỳ để bác sĩ theo dõi, phát hiện sớm bất thường và xử trí kịp thời.
Ung thư vú giai đoạn 0 thường không có triệu chứng, người bệnh phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ. Trường hợp bà H., u có kích thước 3cm nhưng vẫn ở giai đoạn 0 do tế bào ác tính phát triển chậm. Bác sĩ Vinh khuyên chị em nên khám vú định kỳ, tầm soát phát hiện ung thư vú ở giai đoạn sớm. Phụ nữ sau 40 tuổi, nên chụp nhũ ảnh hàng năm. Trường hợp phụ nữ trẻ, dù không có người thân bị ung thư vú hay các yếu tố nguy cơ (đột biến gen BRCA1-2,… ) cũng nên khám thường xuyên.
Khi sờ thấy có u bất thường ở ngực, chị em cần đi khám sớm để bác sĩ tìm nguyên nhân, xác định u lành hay ác tính để lên kế hoạch điều trị phù hợp, kịp thời.
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
