0
0
Lần đầu tiên, bác sĩ BVĐK Tâm Anh TP.HCM phẫu thuật xử lý 2 đoạn hẹp trên niệu đạo giúp ông G. tránh tiểu ngồi.
6 năm gần đây, ông P.X.G. (61 tuổi, TP.HCM) rơi vào tiểu khó, mức độ nặng dần theo thời gian. Một tuần trước, ông bí tiểu hoàn toàn, được đưa đến cấp cứu tại một bệnh viện. Các bác sĩ nội soi cho rằng niệu đạo dài 16cm thì bị hẹp đến 12cm.
Do đoạn hẹp quá dài, ông được chỉ định phẫu thuật đưa niệu đạo ra tầng sinh môn (vùng nằm giữa bìu và hậu môn), đồng nghĩa, ông phải đi tiểu theo tư thế ngồi.
Sợ phải đi tiểu ngồi suốt đời như phụ nữ, ông G. tìm đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.
Để người bệnh an tâm điều trị và không phải tiểu ngồi, thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Trường Hoan, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cùng đồng nghiệp tìm phương án điều trị khác cho ông.
Qua xem xét ảnh chụp X-quang niệu đạo ngược dòng, bác sĩ Hoan nhận thấy đoạn hẹp trên niệu đạo ông G. không dài như vậy, nhưng có tới 2 vị trí hẹp.
Đoạn thứ nhất nằm ở đầu lỗ tiểu do bệnh viêm bao quy đầu khô tắc nghẽn (Balanitis xerotica obliterans – BXO) bít kín. Bác sĩ xử lý bằng cách xẻ rộng và tạo hình da quy đầu.
Đoạn thứ hai nằm tại vùng niệu đạo sau (nằm gần tuyến tiền liệt), chiều dài đoạn hẹp khoảng 2cm. Bác sĩ Hoan xử lý bằng phương pháp tạo hình niệu đạo cắt nối tận – tận. Cụ thể, bác sĩ tạo một đường mổ khoảng 8cm tại tầng sinh môn, bóc tách tiếp cận phần niệu đạo sau, cắt bỏ đoạn hẹp, rồi khâu nối hai phần niệu đạo bình thường lại với nhau. Với cách này, bệnh nhân sẽ không phải tiểu ngồi.
3 ngày sau mổ, ông G. phục hồi tốt, có thể ăn uống, đi lại bình thường, được xuất viện. Ông cần mang ống thông tiểu 3-4 tuần để chờ vết thương lành hẳn. Sau đó, ông có thể tiểu đứng bình thường.
Một nghiên cứu của các nhà khoa học Mỹ năm 2023 ước tính tỷ lệ mắc hẹp niệu đạo ở nam giới trên toàn cầu là 229-672/100.000.
Bác sĩ Hoan cho biết tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, hầu hết trường hợp được phẫu thuật tạo hình chỉ có một đoạn hẹp trên niệu đạo. Trường hợp có hai đoạn hẹp như ông G. là lần đầu tiên. Đáng chú ý, ông bị hẹp niệu đạo do 2 nhóm nguyên nhân khác nhau: viêm bao quy đầu khô tắc nghẽn và vô căn (không rõ nguyên nhân).
Một tháng sau phẫu thuật, ông Giang tái khám. Bác sĩ Hoan cho ông kiểm tra niệu dòng đồ ở tư thế đứng, ghi nhận tốc độ dòng tiểu đạt 40 ml/s, tốt hơn mức bình thường (20 ml/s).
Hẹp niệu đạo thường phát triển chậm, các triệu chứng nặng dần theo thời gian. Ban đầu, người bệnh chỉ cảm nhận dòng nước tiểu yếu hơn bình thường. Các triệu chứng dần chuyển sang tiểu khó, tiểu không hết, tiểu nhiều lần, tiểu lắt nhắt, phải rặn mạnh khi tiểu. Cuối cùng, người bệnh bị bí tiểu hoàn toàn, phải được cấp cứu. Điều này ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh.
Bác sĩ Hoan cho biết thêm niệu đạo bị hẹp cản trở đường thoát nước tiểu, khó làm rỗng hoàn toàn bàng quang. Theo thời gian, nước tiểu ứ đọng dồn ngược, gây ứ nước trên thận, khiến chức năng thận suy giảm âm thầm. Nếu không phát hiện và điều trị sớm, hoàn toàn có khả năng dẫn đến suy thận.
Ngoài ra, hẹp niệu đạo còn khiến người bệnh đối mặt với nguy cơ hình thành sỏi đường tiết niệu, mắc nhiễm trùng tiểu và tái phát bệnh nhiều lần, khó hoặc không thể xuất tinh…
Do đó, bác sĩ Hoan khuyến cáo người gặp tình trạng tiểu khó, tiểu lắt nhắt, tia nước tiểu yếu, tiểu phải rặn mạnh và lâu mà không rõ nguyên nhân trong thời gian dài, nhất là người từng chấn thương dương vật hay vùng tầng sinh môn, cần sớm đến gặp bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu khám, xác định nguyên nhân, điều trị kịp thời.
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
