Cặp đôi cùng đi khám bệnh ‘thầm kín’

Trước hôn nhân, nhiều cặp đôi cùng nhau đi khám, tầm soát, điều trị sớm bệnh khả năng lây qua đường tình dục để tránh nguy cơ ảnh hưởng sức khỏe em bé trong tương lai.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Hồng Oanh, Đơn vị Niệu Nữ, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 và Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết khi khám sức khỏe tiền hôn nhân, nhiều cặp đôi chú trọng tầm soát khả năng sinh sản, đánh giá nguy cơ vô sinh – hiếm muộn, mà bỏ qua tầm soát các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục do nhiều tác nhân gây ra như: vi khuẩn (lậu, Chlamydia, giang mai…); vi rút (HPV, HSV…); nấm; ký sinh trùng. Đôi khi bệnh tiến triển âm thầm, khó nhận biết các triệu chứng. Nếu không phát hiện sớm và điều trị dứt điểm, không chỉ có thể lây nhiễm bệnh cho vợ/chồng hoặc bạn tình, mà còn nguy cơ gây viêm dính vòi trứng, viêm cổ tử cung, viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn, hẹp tắc ống dẫn tinh, gây vô sinh cho phụ nữ lẫn nam giới và nguy hiểm hơn là gây dị tật bẩm sinh, bệnh về mắt cho thai nhi hoặc khi bé chào đời.

Do đó, theo bác sĩ Oanh, đối với các cặp đôi, nếu một người mắc bệnh có khả năng lây qua đường tình dục, cả hai đều cần khám, tầm soát và điều trị dứt điểm.

Như chị V.H.N. (31 tuổi, Đồng Nai) được anh P.T.T., 33 tuổi, chồng sắp cưới, đưa đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 khám do chị bị ngứa, nóng rát vùng kín, đau buốt khi đi tiểu, tần suất đi tiểu nhiều hơn (10-12 lần/ngày).

Nghi ngờ chị bị nhiễm trùng đường tiểu, bác sĩ Oanh cho chị N. xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm PCR (xét nghiệm sinh học phân tử – polymerase chain reaction) nhằm xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh. Kết quả phát hiện chị bị viêm bàng quang kèm theo viêm âm đạo do vi khuẩn, nhiễm nấm âm đạo và nhiễm Mycoplasma genitalium (vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng qua đường tình dục).

Bác sĩ chỉ định chị N. kết hợp dùng thuốc kháng sinh kết hợp thuốc kháng nấm bằng đường uống và đặt trực tiếp vào âm đạo. Do bệnh có khả năng lây qua đường tình dục, bác sĩ khuyên anh T. khám tầm soát, tránh bỏ sót bệnh.

Anh T. chia sẻ bị đau bìu, niệu đạo, gốc dương vật. Anh đã từng bị nhiễm Mycoplasma genitalium, khám và điều trị nhiều nơi, được chỉ định dùng thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, dù đã dùng nhiều kháng sinh khác nhau trong hơn một năm, tình trạng này không khỏi.

Bác sĩ Oanh cho anh làm xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm PCR dịch niệu đạo, siêu âm Doppler tinh hoàn. Kết quả cho thấy tình trạng nhiễm trùng đường tiểu của anh đã ổn định, PCR vẫn còn dương tính với Mycoplasma genitalium. Siêu âm cho thấy tĩnh mạch tinh trái giãn 3,7mm, có phổ trào ngược (trào ngược máu trong tĩnh mạch), tĩnh mạch tinh bên phải bình thường. Nhiều trường hợp giãn tĩnh mạch tinh cả hai bên, mức độ nặng, để lâu có thể ảnh hưởng đến chất lượng, số lượng tinh trùng, nội tiết tố nam testosterone, là nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh nam.

Sau 2 tuần điều trị, tình trạng nhiễm trùng tiểu ở chị N. đã được kiểm soát, còn anh T. không còn đau tức ở bìu và gốc dương vật như trước sau khi được mổ vi phẫu thuật thắt tĩnh mạch tinh trái giãn.

Hay như chị L.X.T. (29 tuổi, TP.HCM) bị tiểu buốt, tiểu rát, tiểu nhiều lần, tiểu gấp khoảng hai tuần gần đây. Chị được chồng đưa đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 khám. Không loại trừ khả năng bệnh có thể lây sang cho chồng, chị khuyên chồng cùng đăng ký khám.

Bác sĩ Oanh cho biết chị T. bị nhiễm khuẩn đường tiểu do vi khuẩn E.coli – vi khuẩn thường phát triển tại ống tiêu hóa, là tác nhân gây nhiễm khuẩn đường tiểu thường gặp nhất. Chị được bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc kháng sinh. Hiện, các triệu chứng nhiễm khuẩn đường tiết niệu đã ổn định.

Bác sĩ Oanh cho biết nhiễm trùng đường tiểu thường gặp ở nữ giới hơn hẳn nam giới. Nguyên nhân do niệu đạo ở nữ giới ngắn hơn và nằm gần hậu môn hơn nên vi khuẩn dễ xâm nhập đường tiểu hơn. Phụ nữ bị viêm bàng quang, viêm âm đạo có thể lây sang cho chồng hoặc bạn tình nam qua đường tình dục nếu không có biện pháp bảo vệ an toàn.

Ngược lại, nam giới cũng có thể trở thành tác nhân lây nhiễm trùng tiểu cho phụ nữ qua đường tình dục, nhất là những nam giới bị hẹp hoặc dư da quy đầu. Ngay cả khi cả hai không mắc bệnh trước đó thì việc quan hệ tình dục cũng tạo điều kiện để phát tán vi khuẩn từ hậu môn vào đường tiểu của nữ giới.

Do đó, bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Oanh khuyến cáo người có triệu chứng ngứa vùng kín, tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu đau buốt, tiểu rát, nước tiểu đục và có mùi khó chịu, tiểu máu, đau khi quan hệ tình dục… cần đưa vợ/chồng hoặc bạn tình đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Tiết niệu khám, tầm soát và điều trị kịp thời, phù hợp, tránh bỏ sót bệnh.

Ngoài ra, phụ nữ bị viêm bàng quang tái phát nhiều lần không rõ nguyên nhân, rối loạn chức năng tình dục cũng cần được bác sĩ thăm khám và tư vấn cho cả chồng hoặc bạn tình nam